Với việc nhận giấy chứng nhận bảo hiểm này, đại diện của chủ xe xác nhận đã đọc và hiểu quy tắc bảo hiểm kết hợp tự nguyện xe ô tô đang có hiệu lực tại thời điểm mua bảo hiểm.

7. Bảo hiểm tai nạn lái phụ xe và người ngồi trên xe

- Số người:............................ người

- Số tiền bảo hiểm:...... triệu đồng/người/vụ

- Phí bảo hiểm:.................... đồng

2. Tổng phí bảo hiểm đã nộp (8=4+7):

..............0............ đồng

Các thông tin trong phần GCNBH bắt buộc TNDS được áp dụng cho GCNBH tự nguyện.

Số: 06 ............................../ 20

Chủ xe:

Điện Thoại:

Số biển kiểm soát :

Số khung:

Số máy:

Loại xe:

Trọng tải: tấn

Số chỗ ngồi: chỗ

Mục đích sử dụng:

Kinh doanh Không kinh doanh

1.Mức TNDS đối với người thứ ba

- Về người: 100 triệu đồng/1 người/1 vụ tai nạn.

- Về tài sản: 100 triệu đồng/1 vụ tai nạn.

2.Mức TNDS đối với hành khách

- Về người: 100 triệu đồng/1 người/1 vụ tai nạn.